Yirmi yaş dişleri (üçüncü azı dişleri) çoğu zaman çenede yeterli yer olmadığı için tam sürmez ya da kemik içinde gömülü kalır. Her gömülü dişin çekilmesi gerekmez; karar, dişin yarattığı ya da yaratabileceği sorunlara göre verilir.
Ağız cerrahisi ayrıca kökü kırık dişlerin çekimini, kök ucu iltihaplarının cerrahi tedavisini (apikal rezeksiyon) ve çene kistlerini kapsar.
Ne zaman gerekir?
- Yirmi yaş dişinin çevresinde tekrarlayan iltihap ve şişlik (perikoronit)
- Yirmi yaş dişinde ya da komşu dişte çürük, kök hasarı
- Kist ya da başka bir patolojinin görülmesi
- Ortodonti ya da protez planı gereği
Nasıl yapılır?
- 01
Görüntüleme
Panoramik röntgen ile dişin konumu değerlendirilir. Alt çene sinirine yakın dişlerde üç boyutlu tomografi istenir.
- 02
Anestezi
Lokal anestezi uygulanır. Kaygısı yüksek hastalarla seçenekleri önceden konuşuruz.
- 03
Çekim
Gerekirse dişeti açılır, diş parçalara ayrılarak çevre dokuya en az zararla çıkarılır.
- 04
Dikiş ve bilgilendirme
Bölge dikilir; yazılı ameliyat sonrası talimatlar verilir. Dikişler genellikle 7–10 gün sonra alınır.
Sonrasında
- Şişlik genellikle 2–3. günde en yüksek seviyeye ulaşır, sonra azalır. İlk gün aralıklı soğuk uygulama faydalıdır.
- İlk 24 saat gargara yapmayın, pipetle içmeyin ve sigara içmeyin; pıhtının yerinden çıkması iyileşmeyi geciktirir.
- Yumuşak ve ılık gıdalarla beslenin; ağzınızın diğer tarafını fırçalamaya devam edin.
Sınırlar ve riskler
Her tedavinin sınırları vardır. Bunları önceden bilmeniz, doğru karar vermeniz için önemlidir.
- Kuru soket (ağrılı iyileşme), enfeksiyon ve kanama görülebilir; olursa kontrole gelin.
- Alt çene siniri yakınındaki dişlerde, dudak ve çenede geçici, nadiren kalıcı uyuşma riski vardır. Bu risk planlamayla en aza indirilir ve önceden konuşulur.
Alternatifler
Sorun yaratmayan, tam sürmüş ve temizlenebilen yirmi yaş dişleri takip edilebilir. Kökü kısmen sinire yakın dişlerde, yalnızca tacın alınması (koronektomi) gibi seçenekler değerlendirilebilir.
Sık sorulanlar
Ağrı yapmayan yirmi yaş dişimi çektirmeli miyim?
Her zaman değil. Tam sürmüş, temizlenebilen ve sorun yaratmayan dişler takip edilebilir. Kısmen sürmüş ve sık iltihaplanan dişlerde çekim genellikle önerilir.
Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Size uygun tedavi, muayene ve gerekli tetkiklerden sonra hekiminizle birlikte belirlenir.